የቀዶ ጥገና ዘዴዎች
ከገቡ በኋላ ታካሚዎች እንደ ሁኔታው በደረጃ የቀዶ ጥገና ሕክምና ታክመዋል.በመጀመሪያ, ውጫዊው ተስተካክሏል, እና ለስላሳ ህብረ ህዋሱ ሁኔታ ከተፈቀደ, በውስጣዊ ማስተካከያ ተተክቷል.
ደራሲዎቹ ልምዳቸውን በማጠቃለል፣ ስብራትን ለመቀነስ እና ለመንከባከብ ቁልፉ የቲቢያን የኋለኛውን ኮርቲካል ስብራት በመጀመሪያ መቀነስ እና ከዚያም የቀድሞውን የቲቢያል አምባ ላይ መጨናነቅን መቋቋም ሲሆን ይህም መደበኛውን የሳጊትታል አውሮፕላን ወደነበረበት እንዲመለስ ደርሰውበታል። መስመር.
ደራሲዎቹ ስብራትን ለመቀነስ እና ለመጠገን የፕሮክሲማል ቲቢል አንቴሮተራል እና የኋለኛ ክፍል አቀራረቦችን እንዲጠቀሙ ይመክራሉ።
የኋለኛው የቲቢ አካሄድ የቲቢያን የኋላ መዋቅር ለማጋለጥ እና በቀዶ ጥገናው ወቅት የመቀነስ እና የአንትሮሚዲያ ድጋፍ ሰሃን ማስተካከልን መጠቀም ይቻላል.
በተጨማሪም፣ የኋለኛውን የቲቢያል ፕላታ ስብራት ጊዜያዊ መጠገን የፊተኛው ስብራትን ለማንሳት እና በቀጣይ የ sagittal alignment በሚስተካከልበት ጊዜ ስብራት መፈናቀልን ለመቀነስ እንደ ፉልቸር ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።
የኋለኛውን ስብራት መቀነስ ከተጠናቀቀ በኋላ, ለመጠገጃ የሚሆን ጊዜያዊ የመጠገጃ መሳሪያ, ለምሳሌ 1/3 የቱቦ ጠፍጣፋ ወይም የ 3.5 ሚሜ ሽክርክሪት ከበስተጀርባው የቅርቡ ጫፍ.
በመቀጠሌ የቲቢያን ፕሌትሌት የ articular surface እና sagittal አውሮፕላን አሰላለፍ ይመልሱ.በቀዶ ጥገናው ወቅት ግፊቱን ለመቀነስ እና የተበላሸ ስብራት እንዳይባባስ ለማድረግ ሰፊ ጫፍ ያለው የመቀነሻ መሳሪያ ይጠቀሙ።
የኋለኛውን የቲባ ዘንበል ወደነበረበት መመለስ በአንድ ጊዜ በፊተኛው ፍላፕ ስፔሰር ወይም ኦስቲኦቶም (ምስል 2) ተጀመረ።ከቅርቡ መጋጠሚያ መስመር በታች, ብዙ የኪርሽነር ሽቦዎች ከፊት ወደ ኋላ በትይዩ ገብተዋል, እና የቲባ ሪተርስ የኪርሽነር ሽቦዎችን በማንሳት እና ከዚያም በኋለኛው ኮርቴክስ ላይ ተስተካክሏል.
A- Fibular head autograft;B- የአከርካሪ አጥንት መሙላት የአጥንት ጉድለት
የጎን ኤክስሬይ የሳጂትታል የአካል ጉድለትን ያሳያል፣ እና ትክክለኛው ግልጽ ፊልም በቆርቆሮ ቦታ ትኩረትን የሚከፋፍል በመታገዝ የኋለኛውን የቲቢያ ስብራት ለመቀነስ ኃይልን ይቀንሳል።
በመጨረሻም, ሳህኑ የሳጊትታል ሪትሮሽንን ለማረም የተሰበረውን ስብራት ለመቀነስ ጥቅም ላይ ይውላል.የቅርቡ የኋለኛው የቲባ ጠፍጣፋ (የመቆለፊያ ወይም ያልተቆለፈ) የቅርቡ ጫፍ ከ articular ገጽ ጋር ትይዩ መሆን አለበት, እና የሩቅ ጫፍ ትንሽ ወደ ኋላ መሆን አለበት.ጠፍጣፋው ከቅርቡ ክፍልፋዮች ጋር በዊንች ተስተካክሏል, ከዚያም ሳህኑ እና የቅርቡ ክፍልፋዮች ይቀንሳሉ እና የርቀት ጠፍጣፋውን በማስተካከል በቲባው ዘንግ ላይ ተስተካክለዋል, ይህም የተለመደው የቲቢያን የኋላ ዝንባሌ ወደነበረበት ለመመለስ.
የስብራት ቅነሳው ከተጠናቀቀ በኋላ በኪርሽነር ሽቦዎች ጊዜያዊ ማስተካከል መጠቀም ይቻላል.በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ የተረጋጋ ጊዜያዊ ማስተካከል የሃይል መስመሩን በችግኝት (በ tricortical iliac graft፣ fibular head graft, ወዘተ) ሳይመለስ ለማከናወን አስቸጋሪ ነው።
የልጥፍ ሰዓት፡- ግንቦት-09-2022